内容概要:在第76届美国糖尿病协会(ADA)科学年会上,疾病控制和预防中心糖尿病转化部门流行病学与统计学主任Edward W. Gregg博士在一年一度的“Kelly West年度杰出成就奖”流行病学讲座上发表了“糖尿病流行是一路平稳还是波涛汹涌?”的精彩演讲,探讨了糖尿病在流行病学方面的改变。
编者按:
在第76届美国糖尿病协会(ADA)科学年会上,疾病控制和预防中心糖尿病转化部门流行病学与统计学主任Edward W. Gregg博士在一年一度的“Kelly West年度杰出成就奖”流行病学讲座上发表了“糖尿病流行是一路平稳还是波涛汹涌?”的精彩演讲,探讨了糖尿病在流行病学方面的改变。
Edward W. Gregg博士指出,与之前相比,糖尿病在流行病学方面的变化是非常显著的。例如,数十年的研究、治疗和预防工作使得糖尿病心血管并发症及其死亡率下降;糖尿病的总体死亡率也在下降,但不像心血管死亡率下降得那样迅速;然而,糖尿病相关的肾脏疾病、肝脏疾病和其他并发症的死亡率却有所增加。Gregg博士说,过去几十年间,在心血管疾病风险降低的同时,其他原因导致的死亡率开始增加,其中的原因尚不明确。我们必须像对待心血管疾病一样,努力去发现糖尿病与这些死因的相关性,并且将其克服。
Gregg博士认为,非心血管疾病死亡率的出现提示糖尿病不仅是一种影响特定器官的葡萄糖代谢性疾病,更是一种由多种因素影响全身的系统性疾病。另外一个因素是糖尿病患者寿命的延长,这使得患者有更多时间处于高血糖毒性环境,从而可能发生更多的并发症。
Gregg博士指出,老年2型糖尿病患者较其未患病同辈有着更健康的生活方式。然而,对年轻患者的了解却令人不安。例如,年轻2型糖尿病患者更少地关注其健康状况如肥胖。老年患者较一般人群吸烟更少,血压控制较好,而年轻患者则相反,这可能与年轻患者病程较短、对预防信息了解更少有关。